医生说的话,根据场景不同有好几种叫法,最常见的是医嘱,这是医疗场景最标准的术语,指医生根据病情给出的诊疗安排、用药要求、注意事项,除此之外还有诊断意见、诊疗建议、病情告知,小学填空题最常考答案就是医嘱,很多同学容易混淆,以为叫处方,处方只是医生开具药品的书面单据,不等于医生全部说的话,处方只是医嘱里面的其中一部分内容。
之所以要区分这些名词,是因为医疗文书体系里每个词定义不一样,医嘱可以是口头交代,也可以写在病历、医嘱单上面,包含吃药、复查、忌口、休息、治疗方案等全部指令,而处方专门针对开药,范围更小。
名词对照表
| 名称 | 含义 | 范围 |
|---|---|---|
| 医嘱 | 医生对患者下达的诊疗指示、叮嘱 | 包含用药、复查、饮食、治疗等全部叮嘱 |
| 处方 | 医生开具药品的书面凭证 | 只针对药品开具 |
| 诊断意见 | 医生对病情判断的结论 | 侧重病情诊断判断 |
| 病情告知 | 医生向患者解释病情风险 | 侧重风险说明告知 |
学习理解步骤
第一步 记住核心答案:医生说的诊疗叮嘱,叫做医嘱。
第二步 区分医嘱和处方,处方只是开药单据,不能把处方等同于医生所有叮嘱。
第三步 区分口头医嘱和书面医嘱,医生当面口头交代属于口头医嘱,写在医嘱单上是书面医嘱。
第四步 理解遵守医嘱这个常用短语,意思就是按照医生说的要求去做。
综合来看,医生说的诊疗叮嘱标准名称是医嘱,是医疗里面最常用术语,处方只是其中开药相关的单独文书,答题优先填写医嘱。
【常见问题】
问题 1 医生说的话叫医嘱还是处方
回答 1 医生说的话标准叫法是医嘱,处方只是开药单据,医生说的话不能叫做处方。
问题 2 口头交代的医生说的话也算医嘱吗
回答 1 医生当面口头交代的医生说的话属于口头医嘱,医生说的话不管口头还是书面都可以称为医嘱。
问题 3 医生说的话是不是叫诊断
回答 1 诊断只是医生对病情的判断结论,医生说的话里面的治疗叮嘱叫做医嘱,医生说的话不等同于诊断。
问题 4 遵守医嘱是什么意思
回答 1 遵守医嘱就是按照医生说的话要求执行,遵守医嘱就是听从医生的诊疗叮嘱。
【免责申明】
本文医生说的话叫什么属于基础医疗名词科普,名词定义依据通用医疗术语,不替代专业医疗文书规范。


