成人幽门螺杆菌治疗建议更新

导读 根据7月刊《胃肠病学》上发表的共识声明,对成人幽门螺杆菌的治疗建议已更新。蒙特利尔麦吉尔大学健康中心的医学博士Carlo A Fallone及

根据7月刊《胃肠病学》上发表的共识声明,对成人幽门螺杆菌的治疗建议已更新。

蒙特利尔麦吉尔大学健康中心的医学博士Carlo A. Fallone及其同事进行了系统的文献综述,并针对成人幽门螺杆菌感染的根除疗法提出了最新的具体建议。

研究人员强烈建议所有幽门螺杆菌治疗方案应给予14天,因为治疗失败率越来越高。伴随非铋四联疗法(质子泵抑制剂建议的一线策略包括[PPI] +阿莫西林+甲硝唑+克拉霉素[PAMC])和传统的铋四联疗法(PPI +铋+甲硝唑+四环素[PBMT])。PPI三联疗法(PPI +克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑)的使用应限于对克拉霉素耐药性较低或成功根除这些方案的地区。推荐将PBMT和含左氧氟沙星的疗法作为抢救疗法。利福布汀疗法仅应用于对三种或更多种先前治疗方案无效的患者。

作者写道:“ 幽门螺杆菌感染的最佳治疗需要仔细注意局部抗生素的耐药性和根除方式。” “四联疗法PAMC或PBMT在根除幽门螺杆菌感染中应发挥更重要的作用,所有治疗应给予14天。”

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